ACE（血管紧张素转换酶）是一种在调节血管壁血压方面起主导作用的物质。
他的发现导致了一整套药物制剂的产生，现在广泛用于心脏病学行业 - ACE抑制剂，其中之一是Prestarium A.
对这种药物的研究表明，它可以降低发生中风的风险，急性心肌梗死的并发症以及心脏病发作本身。
“Prestarium A”在入院后5小时开始行动 ，而对ACE的主动抑制持续一天或更长时间。 停药不伴有戒断综合征。
培哚普利是Prestarium A的一部分，可以抑制ACE的运作，从而达到以下临床效果：
- 血压下降（收缩压和舒张压）;
- 增加心输出量和加速外周血流量（不增加心率）;
- 肾脏血流量增加;
- 恢复和增加血管壁的弹性;
- 减少左心室肥厚。
使用说明
组成和释放形式
“Prestarium A”以薄膜形式的片剂形式生产，具有圆形双凸形状，取决于质量，白色，浅绿色或绿色。
有三种可能的剂量： 2.5毫克，5毫克和10毫克，含有适当的活性物质 - 培哚普利精氨酸。
除此之外，该药物的成分还包括其他化学化合物，提供片剂的外观和一些药代动力学指标：
- 乳糖一水合物;
- 硬脂酸镁;
- 胶体二氧化硅;
- 麦芽糊精;
- 羧甲基淀粉钠;
- 添加剂E422a，E464，E171，E141;
- Macrogol 6000;
- 叶绿素铜（片剂5和10毫克）。
一包装含30片放入聚丙烯瓶中。
证词
“Prestarium A”适用于患有心血管疾病的患者，即：
- 动脉高血压综合征;
- 缺血性心脏病;
- 脑循环障碍（包括中风患者）;
- 慢性心力衰竭。
使用方法
“Prestarium A”每天早上，饭前服用一次。 医生在密切的医疗监督下选择患者所需的剂量：以最小剂量开始治疗，在正常耐受的条件下增加治疗。
最大允许日剂量为10毫克。 允许使用“Prestarium A”作为联合疗法的一部分。
药物相互作用
当将“Prestarium A” 与阿利吉仑一起使用时，血液中钾含量增加的风险显着增加，从而导致肾功能受损和心血管病因死亡的可能性。
此外， 当服用培哚普利与钾制剂，保钾利尿剂，非甾体类抗炎药，血管紧张素受体拮抗剂，免疫抑制剂（特别是甲氧苄啶，环孢菌素），肝素和其他ACE抑制剂时 ，高钾血症的风险增加。
在患有慢性心力衰竭，血管动脉粥样硬化改变，糖尿病， Prestarium A双重治疗和来自多种血管紧张素II受体阻滞剂的药物治疗的患者中，可导致过度减压（包括剧烈）和肾功能受损（直至急性肾功能衰竭）。
一次性摄入培哚普利和雌莫司汀，或来自格列汀（沙格列汀，利格列汀，维格列汀，西他列汀）的药物能够引起患者的Quincke水肿。
在用锂制剂治疗的背景下接受“Prestarium A”导致血浆中锂浓度的增加和与此相关的中毒的发生，这伴随着严重的神经障碍。
旨在降低血糖水平的胰岛素和其他药物 ，加上Prestarium A，具有更明显的效果 - 存在发生低血糖昏迷的风险。
在静脉注射含金药物（特别是牛磺酸钠）的背景下开具Prestarium A的患者表现出一种症状复杂，表现为血压下降，皮肤充血，恶心和呕吐。
巴氯芬，血管扩张剂（包括硝酸甘油），精神抑制药，三环类抗抑郁药，麻醉药可增强培哚普利的降压作用。 相反，拟交感神经药和非激素类抗炎药会降低Prestarium A的有效性。
预防措施
禁忌
在下列疾病和情况下严禁使用该药：
- Quincke的水肿（遗传或历史）;
- 对培哚普利或其他ACE抑制剂过敏;
- 怀孕（胚胎发育可能出现偏差）;
- 哺乳期;
- 年龄不超过18岁;
- 乳糖不耐症。
在某些情况下，应该极其谨慎地使用“Prestarium A”。
这些包括：
- 肾脏动脉双侧缩小;
- 肾功能衰竭;
- 结缔组织的系统性疾病（硬皮病，狼疮等）;
- 服用普鲁卡因胺，别嘌呤醇，免疫抑制剂;
- 减少循环血液的体积;
- 脑血管病变;
- 心绞痛;
- 糖尿病;
- 血管内血压升高;
- 全身麻醉下的外科手术;
- 肾移植;
- 高钾血症;
- 血液透析;
- 心脏缺陷。
视频：“什么是肾功能衰竭？”
副作用
在药物“Prestarium A”的研究过程中，发现以下副作用最常发生在患者身上：
- 头痛，头晕;
- 胃肠道疾病（腹泻，便秘，呕吐，腹痛）;
- 耳鸣;
- 视力模糊;
- 感觉异常;
- 血压指标过度下降;
- 咳嗽;
- 皮肤瘙痒，皮疹;
- 乏力;
- 肌肉痉挛。
此外，记录了一些频率较低的现象：
- 增加胆红素和肝酶的活性;
- 普遍的弱点;
- 发热;
- 肿胀;
- 勃起功能障碍;
- 缺乏肾功能;
- 肌肉和关节疼痛;
- 荨麻疹;
- 血管性水肿;
- 口干;
- 支气管痉挛;
- 气短;
- 心率增加;
- 血管炎;
- 睡眠障碍;
- 血液中钾含量增加;
- 血糖下降
- 嗜酸粒细胞增多。
过量
怀疑过量使用培哚普利会产生如下迹象：
- 严重的压力下降;
- 休克;
- 肺过度通气综合征;
- 违反心率（可能是增加和收缩）;
- 肾功能障碍;
- 焦虑;
- 头晕;
- 咳嗽。
当它们出现时，患者应立即在医疗机构住院。
过量“Prestarium A”的处理在于从体内除去活性物质及其代谢物，这通过洗胃和使用吸附剂来实现。 如有必要，进行血液透析，安装心脏的人工起搏器，引入增压药物。
特殊使用说明
对于有发生严重副作用风险的患者，在Prestarium A治疗期间，有必要定期监测血液中的血压，肾功能和钾水平。
在接受培哚普利的个体中，伴随着通过高流量膜的血液透析，已经出现严重的过敏性休克。
随着血管性水肿的发展，应该停止“Prestarium A”治疗。 如果需要进行外科手术，则在手术前一天取消药物。
由于在“Prestarium A”治疗的背景下，可能发生昏厥和头晕，因此应该丢弃驾驶车辆或进行高精度工作的人。
如果患者在药物摄入的背景下出现动脉性低血压，应将其放在背部，床头板向下，严重的情况下，可能需要用氯化钠溶液补充BCC或引入特殊药物。
存储条款和条件
Prestarium A不需要任何特定的储存条件。 该药物的保质期为36个月。
价格
俄罗斯的剂量价格乌克兰的价格5毫克从431到467卢布。 101 UAH 10毫克从549到583卢布。 146 UAH
类似物
ACE抑制剂中可以区分几种基于培哚普利的药物，类似于“Prestarium A”：
所有这些药物的成本都低于所需的药物，但并不总能表现出足够高的性能指标。 如果培哚普利难以忍受，您可以关注该制药组的其他药物 - 例如，基于药物的药物 卡托普利 。 依那普利 。 赖诺普利 。
评测
特点 降压药 在于它们对所有患者起作用 
有点不同。
这就是为什么关于“Prestarium A”的评论是截然相反的 - 有些人认为它是最好的 减压剂 ，他根本没有帮助别人，并强迫他继续寻找“他的” 降压药。
如果我们谈论副作用，那么大多数患者会抱怨长期服用该药后会出现干咳 。
关于Prestarium A的更多详细意见可以在文章的最后找到。
结果
- “Prestarium A” - 来自ACE抑制剂的药物 ，用于 用于治疗高血压 ，CHD和瑞士法郎。
- 该工具禁用于孕妇和哺乳期妇女，18岁以下儿童 ，乳糖不耐症患者或过敏反应倾向（特别是 - 血管性水肿）。
- 在用这种药物治疗期间，可能发生昏厥 ，咳嗽，消化和神经系统紊乱。
- “Prestarium A”有许多严格的限制，因此必须由患者在患者病情控制下开具处方。
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