Ни в одном медицинском учебнике Вы не найдете такого термина – гнойная. Тем не менее, в разговорной это словосочетание часто используется для описания состояния, при котором на миндалинах виден гной. Гной при ( ) остром тонзиллите наблюдается при фолликулярной или лакунарной форме ангины. Такое деление носит условный характер, так как у одного и того же человека могут одновременно отмечаться признаки этих двух форм гнойной ангины. Гнойные формы ангины протекают особенно тяжело, они сопровождаются, сильной при глотании, часто отдающей в, , резким ухудшением общего самочувствия. При гнойных формах ангины происходит увеличение подчелюстных, которые легко определяются и являются болезненными. При лакунарной ангине на небных миндалинах появляются выступающие над их поверхностью белые или желтые гнойные налеты, состоящие из бактериальных клеток, погибших клеток эпителия и лейкоцитов. Часто такой налет покрывает все миндалины и имеет вид желтовато-белых полос или пленок, но он не распространяется за их пределы (это отличает лакунарную ангину от ). Заболевание поражает ткань небных миндалин, они становятся красными и отечными и могут перекрывать до половины просвета, значительно затрудняя дыхание, особенно при гнойной ангине у. Прилегающие участки мягкого неба и небные дужки при этом также резко отечные и гиперемированные.

 Иногда, при гнойной ангине у детей, миндалины ребенка  настолько сильно могут  опухнуть, что начинают оказывать давление на евстахиевы трубы,  которые соединены с горлом через  среднее ухо, что может стать причиной передачи на ухо ребенка. Жидкий гной при ангине может располагаться в устьях глубоких и извитых лакун небных миндалин, что делает практически безуспешным любое местное лечение гнойной ангины (полоскание, смазывание, орошение спреями), за исключением промывания. При этом основной эффект промывания лакун достигается не за счет местного антибактериального действия используемых растворов, для этого они слишком мало времени контактируют с воспаленными тканями, а вследствие вымывания гноя из лакун. Процедура промывания должна выполняться с соблюдением всех требований к технике ее проведения и крайне осторожно. Повреждение ткани миндалин в «эпицентре» гнойного воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до. При фолликулярной ангине на слизистой оболочке припухших и покрасневших миндалин видны округлые гнойнички величиной с булавочную головку – это нагноившиеся фолликулы. Эти гнойнички постепенно увеличиваются и по мере созревания вскрываются.

Вскрытие гнойничков, расположенных в глубине миндалин, происходит в окружающую их клетчатку, что может привести к опасному осложнению – формированию абсцесса. Фолликулярная и лакунарная ангины – очень заразные заболевания, часто протекают в виде «семейных эпидемий». Поэтому, если кто-то из членов семьи заболел, его необходимо поместить в отдельное помещение и не пользоваться общими с ним посудой, полотенцами и другими предметами быта. Лечение гнойной ангины включает в себя прием антибиотиков в виде таблеток (только по назначению ). Полоскания также способствуют более быстрому выздоровлению, так как помогают удалять гной из ротовой полости.

Первые 1-2 дня (или больше, если сохраняется повышенная температура) нужно придерживаться строгого постельного режима. Для снижения температуры можно принимать жаропонижающие лекарственные препараты. В течение всего периода болезни нужно часто и много пить теплые напитки. Не принимать раздражающую горло (горячую, холодную, острую, твердую) пищу. Положительный эффект также оказывают.