,

«Мне выдалілі страўнік, а замест яго зрабілі штучны. Ён адразу зарабіў »

  1. «Абед я часцяком замяняў цыгарэткай і зарабіў язву»
  2. «Людзі, якія жывуць без страўніка, часта вымушаныя спаць паўседзячы»

Дзякуючы новай методыцы данецкіх лекараў 70-гадовы харьковчанин Анатоль Наконечный ўжо праз суткі пасля аперацыі змог прымаць ежу. Ва Украіне выкананы ўсяго толькі шэсць падобных аперацый

«Абед я часцяком замяняў цыгарэткай і зарабіў язву»

З жыхаром Харкава Анатолем Наконечный я сустрэлася ў Данецкам абласным процівоопухолевой цэнтры на чацвёрты дзень пасля аперацыі па фарміраванні яму так званага штучнага страўніка. 70-гадоваму Анатолю Станіслававічу лекары ўжо дазволілі ўставаць з ложка, і ён бадзёра прадэманстраваў мне акуратны бандаж, які затуляе пасляаперацыйны шво.

- Ужо да канца першых сутак мне далі вадзіцы, а затым нейкую пажыўную сумесь - накшталт дзіцячай кашкі, - распавядае Анатоль Наконечный. - А сёння жонка прынесла кефір і булён.

Праўда, першы час пасля аперацыі ваду і сумесі пацыенту улівалі праз зонд. На трэція суткі зонд вынялі. І зараз, па словах лекара, чалавеку, які перанёс аперацыю па пластыцы страўніка, галоўнае - выконваць дыету і рэжым дробавага сілкавання: прымаць па 100-150 грамаў зберагалай ежы кожныя два-тры гадзіны. З часам порцыі можна павялічыць.

- Да дробавага харчаванню мне не прывыкаць, - кажа Анатоль Наконечный. - Калі 12 гадоў таму ў мяне дыягнаставалі язву страўніка, я пачаў надаваць належную ўвагу свайму харчаванню. Цікава, што страўнік я сапсаваў сабе ўжо ў сталыя гады, працуючы выкладчыкам Харкаўскага чыгуначнага інстытута. Ішоў на працу, злёгку перакусіўшы гадзіне а восьмай раніцы. Абед часцяком замяняў цыгарэткай. А ўвечары дома стараўся «нагнаць недоеденное», сумяшчаючы адразу і вячэру і абед.

Няўхільнае выкананне ўсіх прадпісанняў ўрача і пераход на рацыянальнае харчаванне дапамаглі тады выкладчыку пазбегнуць аператыўнага ўмяшання. Анатоль Станіслававіч стаў браць з дому бутэрброды. Апоўдні зазіраў у інстытуцкі буфет, дзе абавязкова заказваў гарачую гарбату або булён, каб не есці ўсухамятку. Хвароба адступіла на доўгія гады. Аднак месяцы тры таму мужчыну па раніцах стала падванітоўвала. Жонка і дачка настаялі, каб галава сям'і абследаваўся. Лекары дыягнаставалі пухліну і паведамілі, што аперацыя па выдаленні страўніка непазбежная.

Суразмоўца прызнаўся, што яго палохала ня столькі аперацыя, колькі яе наступствы: мужчына прывык да актыўнага ладу жыцця. Ён выкладаў у інстытуце нават пасля выхаду на пенсію, дапамагаў жонцы на дачы. А вось з даўняй шкоднай звычкай - курэннем - Анатоль Станіслававіч ніяк не мог расстацца, нягледзячы на ​​засцярогі гастраэнтэролагаў.

- Зараз з курэннем я дакладна пакончу, - клянецца харьковчанин каханай жонцы Зоі Сцяпанаўны, з якой яны пражылі ўжо 46 гадоў.

Усе жанчыны ў сям'і Наконечный - лекары. Жонка - дэрматолаг, дачка пайшла па слядах маці, унучка плануе стаць псіхіятрам - вучыцца на трэцім курсе медінстытута. Менавіта ўнучка і знайшла ў Інтэрнэце інфармацыю пра тое, што данецкія хірургі фармуюць з тканін кішачніка штучны страўнік замест аддаленага. Анатоль Станіслававіч тут жа адправіўся ў Данецк.

«Людзі, якія жывуць без страўніка, часта вымушаныя спаць паўседзячы»

- Наконечный пераказаў нам артыкул пра штучнае страўніку і запатрабаваў: Зрабіце мне сапраўды такі ж - Наконечный пераказаў нам артыкул пра штучнае страўніку і запатрабаваў: "Зрабіце мне сапраўды такі ж!» - усміхаецца кандыдат медыцынскіх навук, загадчык хірургічнага аддзялення проціпухліннага цэнтра Сяргей Готовкин.

70-гадовы харьковчанин стаў шостым пацыентам, якому ў цэнтры сфармавалі штучны страўнік. Першую такую ​​аперацыю зрабілі ў лютым гэтага года.

- Нашай першай пацыентцы, 30-гадовай жанчыне, мы фактычна выратавалі жыццё, - кажа дырэктар Данецкага абласнога проціпухліннага цэнтра, доктар медыцынскіх навук Рыгор Бондар. - Пасля выдалення страўніка ёй пагражала галодная смерць. Стрававальная сістэма практычна не дзейнічала, хворая магла з'есці не больш за 100 грамаў ежы ці выпіць столькі ж вадкасці. Аднавіць неабходныя функцыі дапамагла толькі аперацыя па фарміраванні штучнага страўніка. Вядома, орган, дадзены чалавеку прыродай, лепш створанага хірургамі. Але выдаленне страўніка - вымушаная мера пры пухліны або татальнай (шырокай) язве. Звычайна пасля аперацыі па пластыцы штучнага органа хворага выпісваюць праз два тыдні. Чалавек хутка вяртаецца да актыўнага жыцця.

Як распавёў Рыгор Бондар, за больш чым 30 гадоў, якія ён узначальвае цэнтр, страўнік давялося выдаліць чатыром тысячам пацыентаў. Штогод такой аперацыі падвяргаюцца каля 150 чалавек. Дзякуючы рэзекцыі страўніка хворым ратавалі жыццё. Але пасля гэтага пацыенты пачыналі адчуваць істотны дыскамфорт.

- Людзі, якія жывуць без страўніка, часта вымушаныя спаць паўседзячы, так як мучацца адрыжкай - зваротным выкідам ежы ў стрававод, - тлумачыць Рыгор Бондар.

Пры гэтым, як патлумачыў доктар, працэс стрававання ідзе па «паскоранай праграме». Бо прыродны рэзервуар, дзе ежа затрымоўваецца і апрацоўваецца ферментамі, выдалены. Усё, што чалавек паглынае, бесперашкодна праходзіць у ніжнія аддзелы кішачніка і, не паспяваючы ўсмактацца і пераварыцца, пакідае арганізм пяць-шэсць разоў на дзень. Акрамя таго, пацыенты перастаюць адчуваць пачуццё голаду (не дзейнічаюць рэцэптары 12-перстной кішкі) і прымаюць ежу, толькі арыентуючыся на час.

- Аперацыі па пластыцы страўніка, да якіх мы прыйшлі дзякуючы многім гадам практыкі, дазваляюць вярнуць пацыентам многія функцыі стрававання, - распавядае прафесар Бондар. - Таму мы стараемся як мага хутчэй паставіць іх на паток. Мы навучыліся штучна фармаваць рэзервуар, які замяняе аддалены страўнік, з тканін худой кішкі.

Па словах прафесара Бондара, штучны страўнік фармуюць, робячы з кішкі свайго роду пятлю ледзь вышэй жамерынаў (сфінктара, які адкрывае і закрывае стрававод). Такім чынам ежа рухаецца толькі ў адным кірунку. Далей штучны рэзервуар злучаюць з 12-перстной кішкай, якая мае натуральныя жомы, якія перашкаджаюць занадта хуткаму праходжанню змесціва страўніка ў ніжнія аддзелы кішачніка. Пажыўныя рэчывы паспяваюць пераварыцца і ўсмактацца.

- Швы мы асаблівым чынам змяшчаем у пятлю худой кішкі - каб яны не датыкаліся з тканінамі брушной поласцi, - кажа Рыгор Бондар. - Гэта дазваляе перавесці праапераваць чалавека на натуральнае харчаванне ў вельмі кароткія тэрміны, не асцерагаючыся разрыву швоў. Раней пры звычайным выдаленні страўніка хворага сілкавалі праз зонд ад сямі да дзесяці дзён. Цяпер, як вы самі пераканаліся, калі няма ўскладненняў, пацыента кормяць праз зонд ужо на наступныя суткі пасля аперацыі, а праз два-тры дні ён пачынае харчавацца самастойна. Больш за тое, да хворага, праапераваны па новай методыцы, вяртаецца апетыт - рэцэптары 12-перстной кішкі зноў ўдзельнічаюць у стрававальных працэсах.

- У першыя дні пасля аперацыі ў якасці харчавання падыдуць дзіцячыя сумесі, якія прадаюць у аптэцы, - распавядае загадчык хірургічнага аддзялення Сяргей Готовкин. - У іх збалансаваны ўсе пажыўныя рэчывы і элементы. Затым можна ўжываць кефір, булён, манную кашу і працёрты суп. Далей сам арганізм падкажа, што яму «можна» і «колькі». Галоўнае: есці патроху і часта, але не пазней, чым за дзве гадзіны да сну.

- Магчымасць правядзення такіх аперацый я разглядаў яшчэ студэнтам, калі аперыраваў ... паддоследных сабак, - прызнаецца прафесар Бондар. - Мае настаўнікі таксама вывучалі гэтае пытанне ў 70-х гадах мінулага стагоддзя (доктар дэманструе манаграфію 1973 года "Метады аднаўлення страўнікава-кішачнай бесперапыннасці пры рэзекцыі страўніка». - Аўт.) Але адважыліся мы на такія аператыўныя ўмяшанні толькі зараз, калі падрыхтавалі калектыў. Аперацыя доўжыцца каля трох гадзін, удзельнічаюць у ёй, як правіла, трое хірургаў і анестэзіёлаг. Дзякуючы таму, што гэтай методыкай авалодалі ўжо 20 спецыялістаў (трое - у нашым цэнтры), можна планаваць правядзенне аперацый па фарміраванні штучнага органа палове пацыентаў, якім давялося выдаліць страўнік. Калі да таго няма, вядома, супрацьпаказанняў.

Чытайце нас у Telegram-канале , Facebook і Twitter