- Tahapan Perkembangan Hepatitis A pada Anak
- Manifestasi khas penyakit pada anak
- Prinsip dasar pengobatan penyakit
- Pencegahan dan fitur vaksinasi
Hepatitis A adalah penyakit virus yang ditandai dengan kerusakan sel-sel hati. Ini ditularkan melalui rute fecal-oral dari orang yang sakit. Semua segmen populasi menderita penyakit ini. Di banyak negara, jumlah kasus terbesar adalah anak-anak. Dan ini tidak mengherankan, karena penyakit ini disebut "penyakit tangan yang kotor."
Tahapan Perkembangan Hepatitis A pada Anak
Seperti halnya pada orang dewasa, penyakit ini berkembang secara siklikal dan terdiri dari periode inkubasi, prodromal, icteric, dan pemulihan. Masing-masing fase ini memiliki gejala dan durasi sendiri.
Masa inkubasi berlangsung sejak virus memasuki tubuh sampai yang pertama tanda-tanda hepatitis Dan pada anak-anak. Ini biasanya sekitar 1 bulan. Pada saat yang sama, tidak ada perubahan klinis pada periode ini yang dicatat.
Gejala selanjutnya berkembang sedemikian rupa sehingga pada seorang anak suhu bisa naik ke angka subfebrile atau lebih tinggi, ada malaise, mual, perut kembung, sembelit, diare, berat di hipokondrium kanan.
Setelah 7-10 hari perkembangan penyakit, gejala seperti penyakit kuning pada sklera, langit-langit lunak muncul, dan dalam sehari - di seluruh kulit. Pada saat yang sama, perubahan warna urin dicatat. Menjadi seperti bir, sama gelap dan berbusa. Adapun gejala penyakit seperti malaise, gangguan dispepsia, selama periode ini mereka meningkat.
Ketika diperiksa oleh dokter, hati yang membesar terdeteksi, ujungnya bisa dipadatkan dan terasa sakit saat palpasi. Ada juga perubahan dalam parameter laboratorium yang memungkinkan untuk mendiagnosis hepatitis. Ini meningkatkan beberapa kali tingkat transaminase, bilirubin, terutama karena fraksi tidak langsung. Periode icteric biasanya berlangsung sekitar sepuluh hari, secara bertahap mengurangi manifestasinya.
Kemudian muncul tahap pemulihan, ditandai dengan penurunan efek keracunan, nafsu makan, peningkatan kondisi keseluruhan. Kekuningan juga berkurang. Lebih lama 
Secara keseluruhan, itu tetap di telinga dan scleras.
Masa pemulihan dapat berlangsung selama 2-3 bulan, di mana anak mengalami pembesaran hati, dalam beberapa kasus limpa, serta perubahan jumlah darah. Dan meskipun kondisi anak tidak terlalu terganggu, sakit perut dan kelelahan selama latihan dicatat secara berkala.
Seorang anak yang menderita hepatitis A ditempatkan pada registrasi apotik dengan pemeriksaan tindak lanjut berulang dan tes dilakukan 3 bulan setelah pemulihan dan 6 bulan. Disarankan untuk tidak melakukan latihan fisik dan olahraga sampai pemulihan penuh.
Manifestasi khas penyakit pada anak
Virus hepatitis A dapat terjadi dalam bentuk ringan, cukup parah dan parah. Tingkat keparahan dinilai dari gejala keracunan, tingkat penyakit kuning dan parameter laboratorium. Untuk 50% anak yang sakit, hepatitis A ringan, gejalanya dimanifestasikan oleh gejala catarrhal yang tidak signifikan, demam jangka pendek.
Kekuningan hanya memengaruhi sklera, dan hati sedikit membesar. Kondisi umum juga agak terganggu.
Pada beberapa anak dengan perjalanan penyakit ringan, tahap prodromal benar-benar tidak ada. Gejala pertama dalam kasus ini adalah penggelapan urin.
Ada banyak bukti dan perjalanan hepatitis A tanpa gejala, yang hanya didiagnosis oleh laboratorium.
Prinsip dasar pengobatan penyakit
Karena fakta bahwa pengobatan spesifik hepatitis A belum dikembangkan, terapi patogenetik dilakukan, yang menyiratkan hal-hal berikut:
- Berdiet;
- Detoksifikasi;
- Penggunaan hepatoprotektor;
- Penunjukan sorben;
Terapi vitamin.
Peran besar diberikan untuk pencegahan penyakit pada anak-anak. Ini mencakup dua arah:
- pencegahan vaksin,
- seperangkat tindakan yang bertujuan untuk memutus mekanisme penularan virus dari pasien yang terinfeksi ke anak yang sehat.
Pencegahan dan fitur vaksinasi
Vaksinasi, tergantung pada penggunaan vaksinasi yang berbeda, dapat dilakukan untuk anak-anak dari satu tahun atau tiga tahun. Untuk melakukan ini, gunakan vaksin GEP-A-in-HAC produksi Rusia, yang merupakan virion yang dilemahkan formalin. Ini diperkenalkan dua kali dalam 0,25 ml dengan interval 1 bulan, dengan pemberian berulang setelah 6 bulan dan vaksinasi ulang setelah 10 tahun.
Ada juga vaksin dari produsen lain, seperti Havriks (Belgia), Vakta (AS), Avaxim (Prancis). Pengenalan mereka terjadi sekali dalam dosis 0,5 ml dengan pemberian berulang dalam 6-18 bulan dan vaksinasi ulang dalam 10 tahun.
Sebagai aturan, vaksinasi ditoleransi dengan baik oleh anak-anak. Dalam kasus yang jarang terjadi, malaise, demam, reaksi alergi dalam bentuk ruam atau gatal-gatal pada kulit dapat terjadi.
Perubahan seperti itu tidak perlu koreksi khusus, dan mereka lulus sendiri setelah beberapa hari. Jika gejalanya meningkat atau bertahan lama, perlu berkonsultasi dengan dokter anak.
Vaksinasi hepatitis A bukan vaksinasi wajib. Kebutuhan untuk itu adalah indikasi berikut:
- situasi yang tidak menguntungkan dalam epidemi, ketika ada 12 anak yang sakit per 1000,
- anak memiliki penyakit hati yang menyertai (misalnya, hepatitis dari etiologi yang berbeda),
- di hadapan hemofilia,
- kontak dekat dengan pasien yang terinfeksi,
- dalam kasus di mana ia direncanakan untuk mengirim anak ke daerah yang secara endemis tidak menguntungkan.
Vaksinasi adalah cara yang dapat diandalkan untuk melindungi anak dari hepatitis A. Pada saat yang sama, kekebalan yang tahan lama dan tahan lama dikembangkan selama 10-15 tahun. Melakukan vaksinasi, perlu dipertimbangkan bahwa kekebalan hanya akan berkembang dalam 3-4 minggu.
Dalam kasus ketika datang ke vaksinasi darurat, profilaksis imunoglobulin dilakukan, yang terdiri dari penggunaan imunoglobulin manusia. Namun, metode ini hanya efektif selama dua minggu setelah dugaan infeksi.
Tidak masuk akal untuk memperkenalkan imunoglobulin di kemudian hari, karena penyakit ini sudah mulai berkembang. Dosis obat adalah 0,75 ml untuk pasien dari satu hingga enam tahun, 1,5 ml - dari 7 hingga 10 tahun, 3 ml diberikan oleh yang tertua.
Satu lagi arahan tindakan pencegahan adalah kepatuhan terhadap norma sanitasi dan higienis baik oleh anak-anak dan oleh pemerintah dan layanan medis. Peristiwa ini akan membantu mencegah virus memasuki hati.
Mereka termasuk yang berikut:
- Meningkatkan kondisi sanitasi anak-anak,
- penerapan kemampuan anak untuk menggunakan air minum murni dan makanan yang sama,
- dapat menggunakan reservoir dan kolam yang memenuhi indikator peraturan,
- semua tindakan yang diperlukan harus diambil dalam wabah infeksi oleh dokter dan layanan kesehatan,
- secara rutin, vaksinasi kelompok risiko untuk hepatitis A harus dilakukan.
Anak-anak, untuk bagian mereka, harus benar-benar mematuhi aturan kebersihan pribadi, yang tidak akan membiarkan infeksi masuk ke dalam tubuh, dan menyebabkan kerusakan selama berbulan-bulan. Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan.
