Глотка человека. Функции, строение глотки.
Глотка. pharynx, является частью пищеварительной трубки, по которой пищевой комок из полости рта перемещается в пищевод. В то же время глотка является путем, по которому проходит воздух из полости носа в гортань и обратно.
Глотка расположена впереди шейного отдела позвоночного столба. своей задней стенкой прилегает к предпозвоночной пластинку шейной фасции и простирается от основания черепа до VI шейного позвонка. где, сужаясь, переходит в пищевод. Длина глотки 12-15 см.
Верхняя часть глотки сообщается с полостью носа и называется носовой частью глотки (носоглотка), pars nasalis pharyngis. Она соответствует 1 и II шейных позвонков. Средняя ее часть сообщается с полостью рта и носит название ротовой части глотки, pars oralis pharyngis. Задняя стенка этой части глотки соответствует телу III шейного позвонка. Нижняя часть расположена позади гортани - это гортанным часть глотки, pars laryngea pharyngis. Ее задняя стенка соответствует уровню IV-VI шейного позвонка.
Стенки глотки.
В глотке различают верхнюю стенку - свода глотки, fornix pharyngis, переднюю, заднюю и две боковые стенки. Свода глотки прикрепляется к наружной поверхности основания черепа по линии, идущей от глоточного бугорка к внешним отверстий сонных каналов и дальше вперед к основанию медиальных пластинок крыловидных отростков клиновидной кости. В этой части глотка малоподвижная, так как сращена с костными образованиями черепа. В нижней части глотка благодаря окружающей его хорошо развитой рыхлой соединительной ткани очень подвижна.
Стенки глотки образованы слизистой, подслизистой основой, мышечной оболочкой и адвентицией.
Слизистая оболочка, tunica mucosa, в области носоглотки покрыта реснитчатыми эпителием, а в среднем и нижнем отделах - многослойным плоским. Она является продолжением слизистой оболочки полостей носа и рта, а снизу переходит в слизистую оболочку гортани и пищевода.
Падслизистая основа, tella submucosa, представленная плотной соединительнотканной пластинкой, которая в верхних отделах глотки более плотная и называется глоточной-базилярной фасцией, fascia pharyngobasilaris. Плотно срастаясь с ней, слизистая оболочка глотки не образует складок. Только в нижних участках глотки подслизистая основа построена из рыхлой соединительной ткани, благодаря чему слизистая оболочка глотки образует ряд продольных складок. В подслизистой основе залегают различной величины и формы глоточные железы, glandulae pharyngeae, протоки которых открываются на поверхности слизистой оболочки. В различных участках подслизистой основы глотки образуются значительные скопления лимфоидной ткани.
Мышечная оболочка глотки, tunica muscularis pharyngis, образованная пятью парами поперечно-полосатых мышц. Три из них являются мышцами, сжимают горло (констриктор), mm. constrictores pharyngis, идущие в поперечном направлении. Все три пары этих мышц сходятся сзади по срединной линии, частично переходя на противоположную сторону и вплетаясь в продольно расположенный соединительпотканний пучок, начинается от глоточного бугорка и носит название шва глотки, raphe pharyngis. Другие две пары мышц - это мышцы. поднимают глотку. Они идут в продольном направлении.
К мышц глотки относятся:
- Верхний констриктор глотки, m.constrictor pharyngis superior, имеет форму четырехугольной пластинки. Начинается от нескольких участков, в соответствии с чем в ней различают четыре части:
- крилоглоточная часть, pars pterygopharyngea, начинается от крючка и заднего края медиальной пластинки крыловидного отростка;
- щечно-глоточная часть, pars buccopharyngea, начинается от крилонижнечелюстного шва, raphe pterygomandibutaris. Эту часть глотки покрывает щечно-глоточная фасция, fascia buccopharyngealis, что переходит из щечной мышцы;
- челюстно-глоточная часть, pars mylopharyngea, начинается от заднего конца челюстно-подъязычной линии тела нижней челюсти;
- языкоглоточного часть, pars glossopharyngea, начинается от корня языка.
Мышечные пучки идут горизонтально по боковой стенке глотки на задние и соединяются с пучками мышцы противоположной стороны в шве глотки. Верхний край мышцы не доходит до основания черепа. и участок стенки глотки, лишенный мышечного слоя, состоит из утолщенной фиброзной основы глотки - это глоточной-базилярная фасция, fascia pharyngobasilaris.
- Средний констриктор глотки, m. constrictor pharyngis medius, состоит из двух частей:
- хрящеглоточная часть, pars chondropharyngea, берет начало от малого рога подъязычной кости
- комбинированный глоточная часть, pars сеratopharyngea, начинается от большого рога подъязычной кости.
Мышца имеет форму треугольной пластинки, широкое основание которой расположено по шву глотки, а вершина обращена к подъязычной кости. Верхние пучки ее частично прикрывают m. constrictor pharyngis superior.
- Нижний констриктор глотки, m. constrictor pharyngis inferior, плоский, прикрывает частично m. constrictor pharyngis medius, состоит из двух частей:
- щитоглоточная часть, pars thyropharyngea, начинается от наружной поверхности пластинки щитовидного хряща гортани
- перстни-глоточная часть, pars cricopharyngea, начинается от боковой поверхности перстневидного хряща гортани.
Мышечные пучки, расходясь веерообразно, соединяются но шву глотки с пучками одноименной мышцы противоположной стороны.
Функция: все мышцы сужают просвет глотки.
- Шилоглоточная мышцу, m. stylopharyngeus, узкая, длинная, начинается от шиловидного отростка височной кости, идет вниз вдоль стенки глотки, проникает в нее между m. constrictor pharyngis superior и m. constrictor pharyngis medius и, разделяясь на пучки, вплетается в стенку глотки, а часть пучков достигает хрящей гортани.
Функция: поднимает глотку и гортань.
- Нёбно-глоточная мышца, m. palatopharyngeus.
Внешне мышечную оболочку глотки покрывает соединительно оболочка - адвентиция, adventitia переходит в соединительнотканную (адвентициальную) оболочку пищевода.
Полость глотки.
Носовая часть глотки, pars nasalis pharyngis, простирается от свода глотки до мягкого неба. Впереди у нее открываются задние отверстия полости носа - хоаны, choanae.
На боковой стенке с каждой стороны, на уровне прикрепления заднего конца нижней носовой раковины, находится воронкообразное глоточный отверстие слуховой трубы, ostium pharyngeum tubae auditivae. Через слуховую трубу полость глотки сообщается с полостью среднего уха.
В области глоточного отверстия слуховой трубы слизистая оболочка образует две совпадающие над отверстием складки. В задней складке заложен хрящ слуховой трубы, образует трубный валик, torus tubarius. Трубный валик продолжается постепенно истончаются складку слизистой оболочки - трубно-глоточную складку. plica salpingopharyngea. Вниз от глоточного отверстия слуховой трубы определяется валик мышцы, поднимающей небную занавеску, torus levatorius. От передневерхнего края трубного валика к мягкому небу тянется трубно-небная складка, plica salpingopalatina. Кзади от него находится небольшое углубление - глоточный карман, recessus pharyngeus.
Лимфоидная ткань носовой части глотки образует скопления - глоточных (аденоидную) миндалину, tonsilla pharyngealis (adenoidea), и две трубные миндалины, tonsilae lubariae. Глоточная миндалина имеет такое же строение, как и небная миндалина. Ее поверхность, обращенная в полость глотки, покрытая миндаликовими ямочками, fossulae tonsillares, которые открываются извилистые углубления - миндаликовие крипты, cryptae tonsillares, расположенные в строме миндалины. В глубине срединного кармане глоточной миндалины иногда открывается дивертикул - глоточная сумка, bursa pharyngealis. Трубная миндалина представляет собой группу фолликулов, забегающих вокруг глоточной отверстия слуховой трубы.
Миндалины: языковая, небные, трубные и глоточная - вместе образуют лимфоэпителиальное кольцо.
Ротовая часть глотки, pars oralis pharyngis, простирается от уровня мягкого неба к входу в гортань. При глотании полость ротовой части глотки отделяется от полости ее носовой части мягким небом, принимающим при этом горизонтальное положение. Спереди полость ротовой части глотки через перешеек зева сообщается с полостью рта,
Гортанным часть глотки, pars laryngea pharyngis, длится от входа в гортань до нижнего края перстневидного хряща гортани, на уровне которого она переходит в пищевод. На передней ее стенке находится вход в гортань, aditus laryngis, через который полость сообщается с полостью глотки, cavitas laryngis. В полости гортанный части глотки, между внутренней поверхностью щитовидного хряща гортани и черпалонадгортапной складкой, имеется углубление - plica aryepiglottica, - грушевидный карман, recessus piriformis. Здесь слизистая оболочка образует складку гортанного нерва, plica nervi laryngei, над верхним гортанным нервом n, laryngeus superior.
Окологлоточная клетчатка.
Глотка окружена большим количеством рыхлой соединительной ткани, заполняющей навкологлоткове клетчаточное пространство, spatium peripharyngeum. Оно делится на заглоточный и боковые окологлоточного пространства.
Заглоточный пространство, spatium retropharyngeum, представляет собой щель, ограниченную спереди щечно-глоточной фасцией, fascia buccopharyngealis, а сзади - предпозвоночной пластинкой шейной фасции, lamina prevertebratis fasciae cervicalis. Вверху заглоточный пространство достигает основания черепа, а вниз переходит в позадивисцеральное пространство, spatium retroviscerale, шеи. В заглоточном пространстве залегают заглоточные лимфатические узлы.
Боковое окологлоточное пространство, spatium lateropharyngeum, парное. Боковая стенка глотки и мышца, поднимающая небную занавеску, составляют его медиальную стенку. Латеральную стенку пространства образуют мышцу, напрягает небную занавеску, медиальный крыловидная мышца и фасция, натянутая между задневерхней краем медиальной крыловидной мышцы, основанием черепа и шиловидным отростком. Спереди обе эти стенки сближаются и клетчаточное пространство замыкается переходом фасциалиной пластинки от щечно-глоточной фасции па медиальную крыловидные мышцу. Между мышцей, поднимающей и мышца, напрягает небную занавеску, клетчатка бокового окологлоточного пространства сообщается со скоплением клетчатки под слизистой оболочкой миндаликовой ямки, пебно-язычной и крыловидно-нижнечелюстной складок. Вверху боковое окологлоточное пространство достигает основания черепа, а снизу ограничена фасциальным футляром поднижнечелюстной железы.
Границей между заглоточный и боковым окологлоточным пространствами служит плотная фасция, натянутая между шиловидным отростком, основанием черепа, шилоглоточной мышцей и стенкой глотки. Эта фасция окутывает внутреннюю сонную артерию. внутреннюю яремную вену и блуждающий нерв, продолжаясь на шею в виде сонного влагалища, vagina carotica
Иннервация: plexus phyrangeus, образованный n. glossopharyngeus, n. vagus и truncus sympathicus.
Кровоснабжение: a. pharyngea ascendens (a. facialis), rr. pharyngeales (a. thyroidea inferior), глоточные ветви a. palatine descendens (a. maxillaris), rr. tonsillares (a. facialis). Венозная кровь оттекает в plexus pharyn-geus, затем направляется в v. pharyngeus, откуда поступает в v. jugularis interna. Лимфатические сосуды подходят к nodi lymphatici cervicales laterales profundi, retropharyngeales, paratracheales (cervicales anteriores profundi).
Вам интересно будет прочитать:
Краткое описание статьи: строение горла в картинках
источник: Глотка человека. Функции, строение глотки. Анатомия в картинках. Атлас анатомии человека онлайн. Строение человека.
Post Views: 144