- Genel bilgi
- Kronik hepatit B formları
- Kronik hepatit nedenleri ve risk faktörleri
- Hastalığın belirtileri
- Çocuklarda ve hamile kadınlarda hastalığın özellikleri
- tanılama
- Hastalık tedavisi
- tıp
- Hepatit tedavisi için diyet
- Hastalığın sonucu
- Bir hastalık kendi kendine kaybolabilir mi?
- Hepatiti olan kaç hasta yaşıyor?
Dünya Sağlık Örgütü istatistiklerine göre, kronik hepatit B yakında gelişmiş ülkelerin çoğunda nüfusun yaşamı için bir tehdit haline gelebilir. DSÖ verileri, gezegende her yıl yaklaşık 700 bin kişinin öldüğünü ve sadece hepatit B'nin değil, aynı zamanda kronik hepatit C'nin de bu tür ölümlerin nedeni olduğunu söylüyor.
Genel bilgi
Etken ajan, bazen HBV, HBV veya HBV olarak adlandırılan DNA kodunu içeren hepatit B virüsüdür. Virüsün bir özelliği, dış uyaranlara, kimyasallara, düşük ve yüksek sıcaklıklara ve aside maruz kalmaya karşı direncidir. Sağlıklı bir kişi, hastalığın herhangi bir formuna sahip bir hastadan virüs alabilir: akut veya kronik veya sadece virüsün taşıyıcısından. Enfeksiyon yaralardaki kan yoluyla meydana gelir, doğum sırasında anneden çocuğa, hasarlı mukoza zarları yoluyla bulaşır. Virüs vücuda girdikten sonra, kendisini hemen göstermez. Enfeksiyondan hastalığın başlangıcına kadar geçen süreye kuluçka dönemi denir ve hepatit B için 30-90 gün sürer.
Kronik hepatit B formları
Enfeksiyon zamanından sonra ilk belirtiler ortaya çıkar. Hastalık yaklaşık 2 ay sürer ve ya tam bir iyileşme ya da akut hepatit formunun kronik hale gelmesi ile sona erer, ki bu en tehlikeli olarak kabul edilir. Kronik form vücut ve kişi tarafından farkedilmeyebilir, iç organların işleyişini etkilemez, ancak çoğu zaman karaciğerin tahribatı devam eder. Hastalığın nedeninde farklı olan birkaç kronik HBV virüsü vardır.
Virüsün Formları Oluşma Nedeni Alkolik Etil alkolün uzun süreli kullanımına dayanarak oluşur (7 yıldan fazla) Otoimmün Yalnızca HBV virüsü nedeniyle değil, diğer tüm tiplerde, herpes vb. ilaçlar.
Kronik hepatit nedenleri ve risk faktörleri
Hepatit bulaşmasının ana yolları kan yoluyla bire düşürülür. Ancak kronik hepatit B'nin gelişmesinin başka nedenleri de vardır:
- Cinsel. Bu nedenle, risk grubu temel olarak disfonksiyonel bir yaşam tarzı yönetenleri içerir.
- Başka bir iletim yöntemi steril olmayan bir iğneden geçer. Hepatit B, uyuşturucu bağımlıları arasında oldukça yaygın bir durumdur.
- Anneden çocuğa doğumda bulaşma.
- Hasta ile ortak hijyen maddeleri.
- Hepatitli hastalarla ilgili çalışmalar.
- Dövme salonlarında steril olmayan aletler, manikür odaları, hastaneler.
Virüs enfeksiyonu için ana risk faktörleri:
- HIV / AIDS hastalığı;
- hemodiyaliz;
- cinsel eşlerin sık değişmesi;
- homoseksüalite;
- Yüksek enfeksiyon riskinin olduğu dezavantajlı bir bölgede kalmak (örneğin, işte ya da iş gezisinde).
Hastalığın belirtileri
Uzun inkübasyon süresi nedeniyle, hastalık herhangi bir semptom göstermez ve bu nedenle bazıları tedavi edilmeleri gerektiğini bile bilmiyor. Kronik hepatit belirtileri başlangıçta küçüktür:
- yorgunluk;
- ateş;
- sağ hipokondriumda ağrı (nadiren);
- mide ağrısı, bulantı, ishal;
- ağrıyan kaslar ve kemikler;
Hastalık ileri aşamaya geçtiğinde, hasta sarılık geliştirir, ağırlık dramatik bir şekilde azalır, kaslar atrofi. İdrar rengi koyulaşır, kanın pıhtılaşması bozulur, diş etleri kanar, depresif bir durum ortaya çıkar, hasta yaşama olan ilgisini kaybeder, ne olup bittiğini, zihinsel yeteneklerini (düşünme, hafıza, dikkat) eleştirel olarak kötüleştirir, hatta bazen komaya bile ulaşır. Hastalığın ilk semptomlarının bazen ilerlemiş bir aşamada ortaya çıkması korkunçtur.
Kandaki özel belirteçler hepatit varlığını gösterir, bu nedenle düzenli bir fizik muayeneden geçmeniz ve bir kan testi yaptırmanız şarttır.
Çocuklarda ve hamile kadınlarda hastalığın özellikleri
Kronik viral hepatit olarak tanının böyle bir formülasyonu, durumdaki kadınlar veya anne olmak isteyenler için endişelenmemelidir. Sadece akut bir hepatit şekli hamilelik sırasında düşüklere neden olabilir. Hamile bir kadının kanında kronik hepatit belirteçleri bulunduğunda, doktorlar basitçe destekleyici ilaçlar yazabilir - hepatoprotektörler ve bir kadın güvenli bir şekilde doğum yapabilir. Yaşamın ilk 12 saatinde, çocuk hepatite karşı bir aşı ile aşılanacak ve sonraki tüm çocuklar çocuk kliniğinde planlarına göre yapılacaktır.
Çocuklarda hastalığın seyrinin özelliği, yalnızca anneden enfekte olmaları ve sonuçlardan biri olmalarıdır - tam bir tedavidir, ancak hastalık nadiren kronik bir aşamaya dönüşür. Bir çocuk çocukluk döneminde hepatit geçirmişse, o zaman antikorda antikorlar ve bağışıklık onun kanında oluşur. Başka bir aşamaya geçmenin yanı sıra, siroz aynı zamanda hepatitin bir komplikasyonu olarak kabul edilir. Hoş olmayan sonuçlardan kaçınmak için, çocuk doktorunda sürekli bir rutin muayene yaptırmanız ve aşı olmanız gerekir, çünkü hastalanma ihtimaline karşı sadece% 90 koruma sağlayabilirler - 15 yıl boyunca.
tanılama
Karaciğere zarar derecesini, doktor ultrason teşhisi yardımıyla belirler.
Hastanın şikayet ettiği rahatsızlıklar doktora şüphe duyuyorsa, o zaman hastalığı doğru bir şekilde belirlemek için hastalığın belirteçlerini tanımlamak için bir kan testi yapılacaktır. Bundan sonra, hasta durumunu ve hasarın derecesini belirlemek için bir karaciğer ultrasonuna atanacaktır. Virüsün faaliyet derecesini belirlemek için bir biyopsi yapmak mümkündür. Kronik hepatitin ayırıcı tanısı, karaciğer ve diğer vücut sistemlerinin diğer ciddi hastalıklarından ayırt edilmesi için gereklidir.
Hastalık tedavisi
Hepatit tedavi edilebilir, ancak sadece doktora gidip reçetelerine bakarak. Hepatitin bir cümle olmadığını hatırlamak önemlidir. Şiddetli vakalarda, hasta hastanede gündüz hastanede tedavi bulaşıcı koğuşta tedavi edildi. Terapinin asıl amacı virüsün üremesini durdurmak, daha sonra yeniden etkinleşmesi neredeyse imkansız olacak. Ek olarak, tedavi, vücuttaki toksinlerin atılmasını, etkilenen organların ve diğer organlardaki komplikasyonların geri kazanılmasını hedefler.
tıp
Kronik hepatit B'nin tedavisi çeşitli ilaç gruplarına dayanır:
- İnterferon preparatları. İnterferonlar, virüsler içine girdiğinde vücut tarafından salgılanan proteinlerdir. Peginterferon alfa-2a tedavide kullanılır. İyi karaciğer hastalığı olan bir hasta tarafından enjeksiyon şeklinde uygulanır.
- Gerekli antiviral ilaçların kullanılması - nükleozid ters transkriptaz inhibitörleri. Genellikle önceki etkisiz ise kullanılır. Bu kategori şu ilaçları içerir: "Adenofir", "Lamivudin", "Tenofovir", "Entekavir", vb.
Hepatit tedavisi için diyet
5 numaralı diyet hastanın iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olacaktır.
Hepatit için doğru beslenme hızlı iyileşmenin önemli bir bileşenidir. Doktorlar hastaların 5 numaralı diyet masasına uymaları konusunda ısrar ediyorlar. Diyetteki yağ içeriğini azaltmak gerekiyor; yemekler pişirilir ve pişirilir, bazen pişirilir; soğuk yiyecekler yasaktır; tüketilen tuz miktarını mutlaka sınırlayın. Diyet, diyetinizi doğru planlamanıza ve vücudunuzdaki maksimum besin miktarının iyileşmeyi hızlandırdığından emin olmanıza yardımcı olacaktır.
Yemekler günde 4-5'e bölünmelidir, fakat küçük porsiyonlar vardır. Et, yarı mamul ürünlerin diyetinden hariç tutulur, yani sosisler, rulolar, sosisler ve bunların yerine düşük yağlı tavuk türleri - hindi, tavuk. Balık ile aynı - sadece az yağlı çeşitleri yiyebilirsiniz. Süt ürünleri, ancak sadece az yağlı izin verilir. Yeşiller diyete dahil edilmelidir - bu vazgeçilmez bir vitamin kaynağıdır. Dışlama sadece yeşil soğan, turp ve sarımsaktır, çünkü safra oluşumunu arttırırlar (ICD - ürolitiyazisi olan hastalarda kontrendikedir). Vitamin kullanmanız gerekir, vücut üzerinde olumlu bir etki gösterirler ve besinlerin vücuttan geçişine yardımcı olurlar.
Hastalığın sonucu
Hepatiti tamamen tedavi etmek mümkün mü?
Hastaların yaklaşık yüzde 50'si tamamen iyileşir.
Bu, hepatitli her hastayı endişelendiren bir sorudur. Hastalığın her vakası bireyseldir, bu nedenle tamamen iyileşmesinin mümkün olup olmadığı kesin olarak söylenemez. Her şey hastalığın formuna ve evresine bağlıdır. Kronik hepatit B vakaların yalnızca% 40-50'sinde tamamen tedavi edilir. Bunlar esas olarak bu hastalığı erken keşfeden ve yoğun antiviral tedavi alan hastalar. Özel virüslerle sadece virüsün üremesinin askıya alındığını dikkate alırsak, o zaman burada şans zaten birkaç kat artmaktadır.
Bir hastalık kendi kendine kaybolabilir mi?
Evet, ilaç tedavisi olmayan kronik hepatit B'nin kendi başına geçtiği ve iz bırakmadığı durumlar vardır. Ancak bu gibi durumlar, çok güçlü bağışıklığı olan ve hepatit B virüsünün kendisini bastırabilen hastalarda 1/100 sıklıkta ortaya çıkar. Hastalık akut bir formda geçtiğinde ve vücut kendi başına savaşmak için yeterli kuvvete sahip olmadığında, kronik HBV formuna dönüşür.
Hepatiti olan kaç hasta yaşıyor?
HB'nin kronik formu, hastalığın aktif aşaması çok yavaş olduğu için vücutta ciddi komplikasyonlar şeklinde gözle görülür izler bırakır. Akut formun aksine, siroz ve kanser riski önemsizdir (% 5-10). Bir hastada komplikasyon oluşma olasılığı bir dereceye kadar ona bağlıdır: Alkollü içeceklerin, sigaraların, diyetle uyumsuzluğun kullanılması remisyon ve komplikasyon ihtimalini arttırır.
Hastalar normal sağlıklı insanlar kadar uzun süre hepatit ile yaşarlar.
Ancak aşağıdaki faktörler hastalığın olumlu seyrini etkiler. Birincisi, hareketsiz bir yaşam tarzı ve aşırı kilo, karaciğer üzerinde fazladan bir yük oluşturur ve bu da işlevlerini yerine getirmesi zaten zordur. İkincisi, sigara, alkol ve uyuşturucu hastalığın gelişimini ve sonucunu güçlü bir şekilde etkiler. Yaşlılar ve çocuklar hastalığa daha yatkındır. Teşhise rağmen mutlu bir yaşam sürmek için, sadece doktorun talimatlarını izlemeniz gerekir ve sonra hastalığı fethetmek ve sonuçları azaltmak için ortaya çıkar.
Hepatiti olan kaç hasta yaşıyor?Bir hastalık kendi kendine kaybolabilir mi?
Hepatiti olan kaç hasta yaşıyor?